请教！如何看待总胆汁酸偏高的临床意义?？ |
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妍医生医学美容 作者：佚名 日期：2006-11-27来源：好医生论坛
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nlin4882006-11-9 03:27
请教！如何看待总胆汁酸偏高的临床意义？？？？
最近我一当公务员的同学向我求助：单位体检时发现其总胆汁酸偏高（14.5）其它各项指标都正常，医院的检查标准是0~10；我发现有的医院正常标准为0~15，有的为0~20。但是不同的原因导致其意义也不一样。比如：胃肠功能不好，肠道吸收差的患者总胆汁酸可能偏高，还有就是慢性肝炎的患者，总胆汁酸也可能偏高。孕妇在怀孕期间也会偏高，（我朋友是男性，以前检查有肝炎史好象是大三阳）请教各位老师如何看待总胆汁酸偏高的临床意义？？？谢谢！！！
yantao0012006-11-9 11:15
Re:请教！如何看待总胆汁酸偏高的临床意义？？？？
英文缩写] TBA
[标本采集] 空腹采静脉血2ml，不抗凝，分离血清进行测定。
[正常参考值] 酶法 0 ～10 μmol/L
[临床意义] 总胆汁酸是胆甾醇在肝内分解产生的，随胆汁排入肠腔，大部分又被肠道吸收，经门静脉回到肝脏，形成肝肠循环。健康人肝细胞能有效地从血液中摄取胆汁酸，因此循环血液中胆汁酸含量很微。当肝细胞受损时，不能有效地回吸收胆汁酸，或胆道排泄不畅，胆汁酸不能有效地排出，都可能使血液中胆汁酸增高。 增高见于：各种肝脏疾病如肝癌、肝硬化、急性黄疸型肝炎、慢重肝以及药物致肝脏的损伤等。
linlin4882006-11-10 10:19
Re:请教！如何看待总胆汁酸偏高的临床意义？？？？
谢谢,但是我还是不明白,如何才能确定具体增高的原因呢?
yantao0012006-11-10 11:34
Re:Re:请教！如何看待总胆汁酸偏高的临床意义？？？？
这要看医生的经验或用影像学来找病因了，比如做个造影等
badmouse2006-11-10 14:50
Re:请教！如何看待总胆汁酸偏高的临床意义？？？？
我们医院是孕妇身上痒，怀疑是胆汁淤积症会查这个
zghuai2006-11-13 15:05
Re:请教！如何看待总胆汁酸偏高的临床意义？？？？
我认为TBA的意义并不象书中所讲的那样大，在平常的工作中经常发现常人体检肝功能各项目正常而仅TBA升高的，有时病人的肝功能表现很明显的异常了，比如转氨酶比较高了，但TBA却又正常。所以我认为TBA并不敏感也不特异，和书本的高度评价不符。
yantao0012006-11-21 12:38
Re:请教！如何看待总胆汁酸偏高的临床意义？？？？
是吗，我们医院这种情况不多啊
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